妇科常见肿瘤主要有：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，以下将分别概述。

一、宫颈癌
　　1.宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万，死亡率最高的地区是山西，最低的是西藏。宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。
宫颈癌早期没有任何症状，随着病情进展，患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。此外，白带增多也为宫颈癌常见症状，约80％的宫颈癌患者有此症状。

　　2.宫颈癌辅助检查主要有
　　(1)子宫颈刮片细胞学检查
　　(2)碘试验
　　(3)宫颈和宫颈管活体组织检查
　　(4)阴道镜检查
　　(5)宫颈锥形切除术
　　(6)宫颈摄影
　　(7)荧光检查法
　　(8)肿瘤生化诊断

　　3.宫颈癌的治疗方法
　　宫颈癌治疗的方式包括外科手术切除、中医药、放射线治疗及化学治疗等方法。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。手术后也容易转移或复发.
　　宫颈癌的治疗主要是手术及放射治疗。尤其是鳞癌对放射治疗较敏感。近年来抗癌化学药物的迅猛发展，过去认为对宫颈癌无效的化疗，现已成为辅助治疗的常用方法，尤其在晚期或复发者。在手术或放疗前先用化疗，化疗后待癌灶萎缩或部分萎缩后再行手术或放疗，或者手术或化疗后再加用化疗，便可提高疗效。
　　中西医综合治疗癌肿是我国肿瘤研究的成就。中医药从辨证论治出发，调整机体功能，改善临床症状，减轻放疗、化疗的毒副反应，提高手术前后机体抗感染能力和细胞免疫能力，可大大提高临床疗效，应贯穿于治疗的始终。

二、子宫内膜癌
　　1.子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的癌，以腺癌为主，又称子宫体癌。对见于老年妇女，是女性生殖器三大恶性肿瘤之一，约占女性癌症总数的7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%~30%。内膜癌多数生长缓慢，局限在内膜时间长，主要转移途径为直接蔓延和淋巴结转移，晚期可出现血行转移。

　　2.子宫内膜癌的临床表现如下：
　　(1)阴道出血
　　(2)阴道排液
　　(3)疼痛

　　3.子宫内膜癌检查
　　(1)分段诊断性刮宫
　　(2)宫腔镜检查
　　(3)宫腔吸管
　　(4)子宫碘油造影
　　(5)用细毛刷进入宫腔转动取出组织，送病理和细胞学检查

　　4.子宫内膜癌治疗
　　（1）手术治疗 为首选方法。I期患者作筋膜外全子宫及双侧附件切除术，Ⅱ期应作广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术。
　　（2）手术及放射综合治疗 I期患者腹水中找到癌细胞或肌长层有癌浸润淋巴结有转移，术后加用体外照射。Ⅱ期或部分Ⅲ期患者术前加用外照射或腔内照射，放疗结束后1～2周再进行手术。
　　（3）放射治疗 年老体弱及有严重内科合并症不能耐手术者，以及Ⅲ期以上不宜手术者，可放射治疗。包括腔内及体外照射。
　　（4）激素治疗 年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用大剂量人工合成的孕激素治疗。如醋酸甲孕酮400mg,肌注每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注每周2～3次等，至少12周才能评价疗效。
　　（5）抗雌激素药 三苯氧胺适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20～40mg/d,口服，可长期应用或分疗程应用。
　　（6）化学药物治疗 对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)环磷酰胺(CTX)丝裂霉素(MMC)阿霉素(BDR)顺铂(DDP)等联合化疗，有一定效果。

三、卵巢癌
　　1.卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30％，大多数已扩散到子宫双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验。到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25％～30％ 。卵巢癌是相对常见的病，大约有1.4%的女性会患上这种病。但是如果发现得早，90%的病人都能活下来；发现得迟，癌细胞扩散到卵巢，存活率就低于30%。

　　2.卵巢癌病因
　　卵巢癌的病因尚不清楚，其发病可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。卵巢癌可发生任何年龄，年龄越高，发病越多。一般多见于更年期和绝经期妇女。20岁以下发病较少。不同类型的卵巢癌年龄分布也不同。卵巢上皮癌40岁以后迅速增加，高峰年龄为50-60岁，到70岁以后逐渐下降；性索间质肿瘤类似卵巢上皮癌，随年龄增长而上升；而生殖细胞肿瘤多见于20岁以前的年轻女性，独身或未生育的妇女卵巢癌发病率高。

　　3.卵巢癌临床表现
　　卵巢癌的早期症状主要有
　　（1）外阴及下肢水肿
　　（2）月经过少或闭经
　　（3）腰腹部疼痛
　　（4）胃肠道症状
　　（5）性激素紊乱

　　卵巢癌中晚期常见的症状有：
　　（1）初期偶有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。
　　（2）腹部膨胀感
　　（3）压迫症状：可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿；巨大的肿瘤可压迫膀胱，有尿频、排尿难、尿潴留；压迫直肠则大便困难；压迫胃肠道便有消化道症状；压迫膈肌可发生呼吸困难，不能平卧。
　　（4）出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质。
　　（5）因癌肿转移而出现相应的症状，卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛，如发生肿瘤破裂、出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛、腰痛。
　　（6）可出现月经紊乱、阴道出血。
　　（7）功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如：引起早期功能失调性子宫出血，绝经后阴道出血或出现男性化征象。

　　4.卵巢癌诊断
　　(一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征，故详细询问病史及认真地体检和妇科检查，仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。

　　(二)定位诊断 早期即能触及附件包块者，结合影像检查定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移，而形成盆腔内散在小结节，此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性)，不应单纯依靠随诊而因循坐误。

　　(三)定性诊断 虽诊断技术日新月异，但阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便易行快速的基本检查。对可疑病例腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断，影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125、CEA、SONA、SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高，而其特异性较差，所以不能凭单一免疫学检测判断其类型，但多种肿瘤标记物联合检测，如同时检测CA125、CEA、铁蛋白及组织多肽抗原(TPA)可提高定性诊断的可靠性。

　　5.卵巢癌治疗
　　（1）手术治疗 手术时首先应详细探查包括腹腔、盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊，和横膈腹膜大网膜的的多点活检，以进行准确的肿瘤分期、手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术、彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术，对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。

　　（2）化学治疗 由于卵巢瘤很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限。因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小，为再次手术时创造有利条件。

　　(3)放射免疫治疗 卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大，卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感，卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感，无性细胞瘤最敏感。手术后再用放疗，多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移，因此照射范围包括腹腔及盆腔肝肾区加以保护，以免造成放射性损伤，放射量全腹腔为3000cGY～5000cGY／6～8周。

　　6.生物免疫疗法
　　上个世纪70年代美国提倡了一种概念，即以修饰人体的生物学反应的物质（Biological response modifiers）来提高对肿瘤的抵抗力，这种方法被称为BRM疗法或免疫疗法。70年代以来云芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖在日本，桑黄多糖在韩国先后被批准作为免疫抗肿瘤药物，由此奠定了菇类多糖类在BRM疗法中的地位，同时也极大地推动了菇类生物活性成分的研究和应用。